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消化道溃疡背后的真“甲”难辨


邵先茹  2018/11/30 8:56:48  访问:

近日,我院消化内科、甲乳科联手,为一名饱受消化道溃疡困扰的甲状旁腺功能亢进患者准确找到病因并切除甲状旁腺腺瘤,成功去除了困扰她多年的“顽症”。

49岁的钱女士患有消化道溃疡多年,多次在当地求医,一直没有得到根治。10月3日,疼痛难忍的她来到我院消化内科诊治。经查,其血钙浓度增高、血磷降低,降钙治疗后血钙浓度不能降至正常值。甲状旁腺素(PTH)数值也超过正常值的8倍以上,甲状腺彩超提示:甲状腺右侧叶小结节、甲状旁腺瘤可能。

经我院消化内科和甲乳科联合会诊,认为钱女士血钙高,而血钙的增加能显著增加胃酸的分泌,所以钱女士就以反复胃溃疡病史就诊。综合她的病情和检查,真正的病因应该是原发性甲状旁腺功能亢进症、左侧甲状旁腺腺瘤,需要手术治疗。

10月8日,钱女士转至我院29病区(甲状腺、乳腺科),经过术前评估,其甲状旁腺腺瘤诊断明确。10月10日,该病区副主任医师孙金明,主治医师叶刚等为其行“全麻下左侧甲状旁腺腺瘤切除+双侧甲状旁腺探查术”,历时1个多小时,钱女士2×3cm大小的甲状旁腺腺瘤被顺利切除。

术后经多次检查血液电解质提示钱女士的血钙、血磷和甲状旁腺素均渐降至正常范围困扰多年的消化道溃疡迎刃而解,目前已顺利出院。


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